Lorsque le patient ressent une douleur derrière le sternum dans le milieu donne en retour, le médecin ne peut pas faire un bon diagnostic basé sur la clinique.
Spondiloarthrosis
La spondylolyse est une forme d'arthrose touchant les articulations de la colonne vertébrale. Souffrir, dugo-processus de joints. Est une dégénérescence du cartilage dans laquelle le cartilage devient mince et perd de son élasticité. À l'issue de la pathologie est la formation d'excroissances osseuses.
La nature de la douleur
La douleur de retour thoracique de la colonne vertébrale se manifeste par le mouvement, que la progression s'affiche dans un état de repos. Les changements climatiques augmentent la douleur. L'intensité de la douleur augmente avec le développement de la dégénérescence.
D'autres symptômes
Le matin il y a une raideur de la colonne vertébrale, ce phénomène a lieu une demi-heure plus tard. Audible "crunch" dans la colonne vertébrale en raison du développement des ostéophytes. Dans les étapes ultérieures du processus de développer des contractures. Un avis médical professionnel, vous devez consulter un médecin. Diagnostic
- Examen aux rayons X, CT: visualisation de la présence d'ostéophytes (excroissances), la réduction de la intervertébral lacunes.
- IRM: l'état des tissus mous, la dégénérescence du cartilage.
Traitement
- Le déchargement de la colonne vertébrale
- Des analgésiques
- Ains
- Protecteurs
- Myorelaxants
- La thérapie physique peut effectivement soulager la douleur: OVNI, l'électrophorèse de novocaine, la thérapie par ultrasons, traitement en cours
L'ostéochondrose
La description de la maladie
La nature de la douleur
La douleur est d'évolution progressive. Au cours de la première exacerbation aiguë de l'arthrose, la douleur est marquée par une grande activité physique et est mal exprimé par l'intensité. Comme la progression du processus pathologique de la douleur augmente et devient forte à améliorer et des douleurs au repos. Cette douleur est appelé dorsago. Le syndrome de la douleur augmente, dans la nuit de temps, grâce à la détente de la masse musculaire de l'image. Les sensations sont aggravées par une profonde inspiration et d'expiration. Particulière de la ceinture de la douleur dans la poitrine et le dos.
D'autres symptômes
Marqué des paresthésies de la peau (sensation de "frissons"). Parfois, la douleur peut irradier le long du parcours du nerf phrénique dans la région du pharynx et de l'œsophage.
Diagnostic
- La diffraction des rayons X de l'étude: évaluer l'étendue des dommages à la colonne vertébrale, de l'état du corps de la vertèbre.
- CT: le niveau de la dégénérescence du disque intervertébral.
- IRM: analyse de l'état des tissus mous, la présence d'hernies, la compression des vaisseaux sanguins et des nerfs.
Traitement
- Le déchargement de la colonne vertébrale
- La traction sur un plan incliné
- La procaïne blocus de la partie antérieure du muscle scalène
- Des analgésiques
- Ains
- Les diurétiques
- Myorelaxants
- La thérapie physique peut effectivement soulager la douleur: OVNI, l'électrophorèse de novocaine, la thérapie par ultrasons, traitement en cours
La description de la maladie
En vertu de comprendre la cyphose de la courbure de la colonne vertébrale dans le dos. Cyphose thoracique existe dans la norme. Cependant, si l'angle du mât dépasse 45 degrés, nous parlons pathologique de la cyphose.
La nature de la douleur
Pour une cyphose thoracique est caractéristique de la douleur dans le dos et la poitrine. Avec l'augmentation de l'angle de l'intensité de la douleur augmente. Il apparaît que si l'activité et au repos.
D'autres symptômes
Développe une posture voûtée, caractéristique des spasmes des muscles. Surviennent paresthésie, et de la faiblesse dans les membres inférieurs. La ceinture scapulaire du patient incliné vers l'avant et vers le bas, la poitrine est engloutie. Les muscles abdominaux perdre ton.
Diagnostic
- corsets
- métallo-plaques d'ostéosynthèse
- massage, thérapie physique
- Physiothérapie: électrophorèse, UVI, l'UVT.
La description de la maladie
En vertu de comprendre la scoliose latérale de la courbure de la colonne vertébrale. La scoliose est classé par la colonne vertébrale.
La nature de la douleur
Douleur localisée dans le dos et la poitrine. D'abord remarquer le malaise que les troisième et quatrième degrés de la scoliose cède la place à une forte intensité des douleurs dessin.
D'autres symptômes
Asymétrie observée de la ceinture scapulaire. Souvent perturbé la marche du patient. La fatigue vient plus vite qu'une personne en bonne santé. Avec le développement de la maladie de la cage thoracique est soumis à la déformation d'un côté, debout à l'avant, et sur les autres récepteurs. Au fil du temps, la perturbation des organes internes.
Diagnostic
Examen aux rayons X: l'évaluation de l'angle de déviation de la colonne vertébrale.
Traitement
Traitement conservateur:
- Le port d'un corset
- Gymnastique vs scoliose
Le traitement chirurgical (seulement pour les patients atteints de 3 et 4 degré de courbure):
- Tige d'ostéosynthèse
Cholécystite
La description de la maladie
En vertu de comprendre cholécystite inflammation des parois de la vésicule biliaire.
La nature de la douleur
Forte soudaine douleur localisée dans la partie supérieure de l'abdomen, mais souvent, ils peuvent irradier dans le dos et la poitrine (clavicule, de la ceinture scapulaire).
Diagnostic
- L'analyse de sang: les signes de l'inflammation (leucocytose, poignarder maj, augmentation de l'ESR, la protéine C-réactive).
- Général l'analyse d'urine: la détection de la diastase.
- Biochimiques analyse de sang: augmentation de la bilirubine, augmentation de l'amylase, de la créatinine.
- ECG: pour le diagnostic différentiel avec les maladies cardiaques.
- L'échographie des organes abdominaux: les signes de l'inflammation, des infiltrations dans les murs de la vésicule biliaire.
- Une simple radiographie de la poitrine: les exceptions pathologies du système respiratoire.
- Une simple radiographie de l'abdomen.
- Le semis de la bile.
- L'intubation duodénale.
- L'échographie: la déformation de la bulle de joint de mur.
Traitement
- Un traitement antibiotique
- L'anesthésie
- Antispasmodiques
- Antiémétique
- Cholagogue: le sulfate de magnésium
- Endoscopique cholécystectomie
Ulcère gastro-duodénal
La description de la maladie
Ulcère gastro-duodénal récidive de la maladie est le résultat d'une combinaison de mécanismes de régulation de la sécrétion gastrique, la prédisposition génétique, local troubles trophiques, devenant ainsi un défaut dans la muqueuse avec de l'infiltration sous la couche muqueuse de l'organisme.
La nature de la douleur
La douleur dépend de la localisation de l'ulcère. Si l'ulcère est situé dans la région de l'orifice cardiaque et sur la paroi arrière de l'estomac, la poitrine douleur irradie vers le dos. Les douleurs augmentent progressivement en intensité à mesure que vous déplacez la nourriture à travers le tube digestif.
D'autres symptômes
- Aigre dyspepsie (brûlures d'estomac, des éructations aigres, des vomissements acides)
- La dyspepsie
- Intestinale syndromes
- La Constipation
- La douleur le long du gros intestin
- Dystonie végétative
- Syndrome asthénique
- Troubles de l'anxiété
Diagnostic
Le diagnostic de laboratoire:
- Générale prise de sang (si la déviation de la norme de l'étude à répéter 1 fois en 10 jours)
- Fer sérique
- La numération des réticulocytes
- Recherche de sang occulte
- L'analyse d'urine
- De sucre dans le sang
- L'échographie examen de la cavité abdominale
- L'endoscopie
- L'examen histologique de la biopsie
- La cytologie de la biopsie
- Test à l'uréase (CLO-test, etc.)
- Détection De La Bactérie Helicobacter Pylori
Les principales méthodes de diagnostic de l'ulcère gastro-duodénal est une EGD. Cette méthode permet d'identifier le défaut ulcéreuse et de prendre une biopsie pour évaluer la morphologie.
Traitement
- Des médicaments qui suppriment la synthèse de l'acide chlorhydrique.
- Les antiacides.
- Film formant des moyens.
- L'éradication de H. pylori: la trithérapie standard avec les IPP.
La nature de la douleur
La caractéristique la douleur dans la poitrine et le dos. Dans le thorax souvent marqués en appuyant sur la douleur. Le réflexe de la toux aggrave la douleur. D'autres symptômes
Diagnostic
Rayons X, IRM, CT: visualisation de la hernie.
Traitement:
- Le renforcement de la masse musculaire de l'image avec l'aide de la thérapie physique
- Physiothérapie: électrothérapie, UVI, l'UVT
- L'ablation chirurgicale
La pneumonie
La description de la maladie
La pneumonie est une focale aiguë de la maladie inflammatoire des poumons. Le pathogène le plus fréquent est le Streptococcus pneumoniae.
La nature de la douleur
Douleur dans la poitrine et le dos du poumon malade se produit lors de la respiration, en particulier lors de la prise de respirations profondes. D'autres symptômes
Il y a un essoufflement, de la toux avec mucosités. Caractérisée par une augmentation de la température du corps pour fébrile valeurs.
Diagnostic
- X-ray: inégale assombrissement.
- L'Auscultation: crepitus, finement une respiration sifflante, de la plèvre, de frottement FROTTER.
- Percussion: matité de son.
Traitement
- Un traitement antibiotique
- Assistance respiratoire
- Bronchodilatateurs
- La désintoxication
- L'héparine
- L'analyse de sang: les signes de l'inflammation (augmentation des globules blancs, les taux de sédimentation des érythrocytes,)
La bronchite
La description de la maladie
L'Inflammation de la muqueuse bronchique (bronchite) potentialisé par des infections bactériennes ou virales. La bronchite est plutôt un pronostic favorable et provoque rarement des complications chez les personnes saines.
La nature de la douleur
Un patient peut se sentir qu'il avait mal au ventre et au dos, irradiant vers le dos. La douleur est d'intensité sévère.
D'autres symptômes
Célébré la toux avec crachats, de l'essoufflement, un malaise Général, l'augmentation de la température du corps.Diagnostic
- L'Auscultation: finement la respiration sifflante.
- Percussions: la baisse des tons.
- Examen aux rayons X: l'inflammation dans les bronches.
- L'analyse de sang: les signes de l'inflammation (augmentation des globules blancs, les taux de sédimentation des érythrocytes,)
Traitement
- Un traitement antibiotique
- Assistance respiratoire
- Bronchodilatateurs
- La désintoxication
La trachéite
La description de la maladie
L'Inflammation de la muqueuse de la trachée (trachéite) est causée par des virus et des bactéries dans les voies respiratoires.
La nature de la douleur
Rarement, le patient peut ressentir de la douleur dans la poitrine, derrière le sternum), irradiant vers le dos. L'intensité de la douleur faiblement exprimé.
D'autres symptômes
Célébré la toux avec crachats, de l'essoufflement, un malaise Général, l'augmentation de la température du corps.
Diagnostic
- L'Auscultation: finement la respiration sifflante.
- L'analyse de sang: les signes de l'inflammation (augmentation des globules blancs, la vitesse de sédimentation érythrocytaire)
Traitement
- Un traitement antibiotique
- Assistance respiratoire
- Bronchodilatateurs
- La désintoxication
Un pneumothorax spontané
La description de la maladie
En vertu d'un pneumothorax spontané comprendre le passage de l'air dans la cavité pleurale de l'environnement en raison des dommages aux poumons.
La nature de la douleur
Pour un pneumothorax spontané est caractérisée par une douleur aiguë dans la poitrine et le dos. La douleur est pire quand les tentatives du mouvement, lorsque vous inspirez.
D'autres symptômes
Le Pneumothorax est accompagné par la brièveté du souffle, de l'augmentation de la fréquence cardiaque, de la pâleur, l'emphysème sous-cutané. Il essayait de prendre la position la plus confortable, de plus en plus agité.
Diagnostic
- X-ray: de l'air dans les poumons.
- Pleurale ponction.
- CT, IRM: identification de la raison.
Traitement
- L'évacuation de l'air dans la cavité pleurale
- Thoracotomie
Blessure à la colonne vertébrale
Description
Blessures à la colonne vertébrale se produisent le plus souvent dans les conditions d'un accident ou d'kata-traumatisme (chute d'une grande hauteur).
La nature de la douleur
Forte douleur dans la colonne vertébrale, et peut irradier vers la région thoracique.
D'autres symptômes Observé limitation de mouvement, jusqu'à la complète immobilité comme un résultat de parésie. Peut-être des saignements et des chocs. Diagnostic
- X-ray: visualisation de la ligne de fracture.
- CT, IRM: pour évaluer l'étendue des dommages à la colonne vertébrale.
Traitement
- Immobilisation
- Traction
- Le repos au lit
- Massage
- Physiothérapie: la chaleur, l'électrothérapie, les OVNI
- Repositionner des fragments d'os
L'infarctus du myocarde
Description
Infarctus du myocarde – est-il de la nécrose due à l'ischémie aiguë. Les raisons peuvent être:
- La thrombose
- Spasme
- Embolie
- L'anémie
- L'augmentation de la pression artérielle
- L'Hypotension
La nature de la douleur
Les patients avec infarctus du myocarde commence une attaque, douleur dans la poitrine et le dos. Douleur semblable à l'angine de poitrine, mais plus grave, de longue durée, n'est pas soulagé NG, accompagné par émotionnel de l'anxiété, un sentiment de "peur de la mort", de l'agitation, de la transpiration.
D'autres symptômes
Peut être des crises d'asthme, œdème pulmonaire. Parfois, la douleur dans l'abdomen supérieur, très forte, de diarrhée phénomène (nausées, vomissements), peut-être la tension de la paroi abdominale. Diagnostic- ECG: élévation du segment ST, une augmentation de q vague.
- Marqueurs biochimiques: troponine, myoglobine.
Conclusion
Si ça fait mal à la poitrine et à l'arrière, la cause peut être de toutes les conditions ci-dessus. Ils ont même tableau clinique, pour une utilisation rationnelle de traitement exige un diagnostic correct en utilisant d'autres méthodes.