La nature de la douleur à gauche de la nervure peuvent ressembler à des douleurs cardiaques. Souvent de comprendre la nature de la maladie peuvent seulement un médecin professionnel.
La douleur thoracique peut avoir un caractère différent. Elle peut être aiguë, de piqûre, ou prolongée, des douleurs, en tirant. Peut déranger le patient en permanence, il se produit dans certaines situations (au cours de l'exercice, à une certaine position du corps, etc.).
Les causes de diagnostic et de traitement de la douleur dans les côtes n', selon la nature de la maladie, la suite médecins:
- chirurgien thoracique;
- un traumatisme;
- thérapeute;
- un podiatre;
- neurologue.
Pathologie directement bords
Les blessures aux côtes
La douleur dans les côtes sont un symptôme caractéristique de leurs blessures. Le plus souvent, ils se produisent lors d'une chute ou d'un choc.
La gravité de la douleur et d'autres symptômes dépend de la nature de la blessure:
- Avec les blessures il y a une forte, mais pas une douleur dans mes côtes sur la droite ou la gauche, selon le type de lésion, qui devient douloureux, et puis qui va totalement à l'écart. Au site de la lésion se produit un gonflement et une ecchymose, ça fait mal à la toucher. L'apparence du patient et de la gravité de la douleur n'est pas toujours possible de déterminer exactement ce que les blessures sans fracture. Aide à clarifier l'image de la TOMODENSITOMÉTRIE.
- Fracture des côtes – d'une blessure grave qui est accompagné par la douleur dans les côtes, lors de l'inhalation et se déplace. Au moment de la lésion, il y a une vive douleur qui restent pour un long moment, assez solides et peuvent se propager à l'ensemble de la poitrine. Il existe trois types de fractures de côtes:
- crack est la plus inoffensive type de blessure est simple fracture des côtes;
- subperiosteal la fracture d'une côte cassée, mais reste intacte périoste qui l'entoure - ainsi, les morceaux restent en place;
- plein fracture des côtes, en soi, n'est pas très dangereux, mais les fragments de bords tranchants peuvent endommager les poumons et d'autres organes internes;
- compliqué les fractures de côtes: fracture de plusieurs côtes, une fracture comminutive – le type le plus grave de blessure qui provoque une douleur très sévère dans mes côtes, les États de choc et des complications diverses.
En plus de la douleur dans les côtes, les fractures peuvent se produire dans l'un des signes suivants:
- la douleur devient plus forte au cours de la respiration profonde, de parler, de la toux, des éternuements, des changements dans la position du corps, l'activité physique;
- parfois, le patient est la respiration et le rythme cardiaque, sa peau prend une teinte bleuâtre;
- si les morceaux de côtes de blesser facile, il est l'hémoptysie;
- dans la fracture et le déplacement de la paroi thoracique au site de la lésion, il y a une bosse.
Les Patients ayant une douleur dans mes côtes et d'une suspicion de fracture doit être pris à la salle d'urgence, qui font l'inspection et effectuer des radiographies. Dans la plupart des cas, le traitement prescrit le bandage de la pression, ce qui limite les mouvements respiratoires, réduit la douleur et favorise une guérison plus rapide. Lorsque des dommages aux organes internes et les fractures peuvent être affichés à l'opération.
Les tumeurs malignes
Parmi les tumeurs osseuses malignes qui touchent principalement les côtes, surviennent le plus souvent d'un ostéosarcome. Il existe plusieurs variétés de cette maladie, ils peuvent se produire à presque n'importe quel âge.
Tumeurs malignes de l'côtes peuvent manifester les signes suivants:
- chronique à long terme, la douleur thoracique qui peut être douloureux, tirant et lancinante, constante, ou se produire sous certaines conditions;
- de nuit caractéristique de la douleur dans la cage thoracique, en particulier lorsque le patient se trouve dans une certaine position;
- parfois, la tumeur existe pour une longue période sans symptômes, et la douleur commence à peine après une blessure mineure (qui dans ce cas est le facteur déclenchant) - dans ce cas, le patient se rapporte souvent à l'apparition de la douleur sur le compte d'un préjudice et d'un long temps pas au courant qu'il est complètement différent de la maladie;
- dans un endroit où il y a de la douleur, vous pouvez voir l'enflure, des inégalités, de la sonde de la bosse, ce qui correspond à la tumeur.
Le principe de base du diagnostic des tumeurs malignes des côtes de la biopsie. Dans le monde de la pratique médicale est la règle: l'étude doit être réalisée pour toutes les personnes qui ont une suspicion de tumeur maligne des côtes.
Le traitement de l'ostéosarcome est la tumeur hôpitaux, sous réserve des principes Généraux de la gestion des tumeurs malignes.
L'ostéoporose de côtes
L'ostéoporose est une maladie qui se développe à la suite de la diminution de la teneur en calcium dans le tissu osseux, le renforcement du processus de destruction de l'os et de réduire sa capacité à récupérer. Cette pathologie peut également être accompagnée par une douleur dans les côtes. L'ostéoporose est le plus souvent due au vieillissement, des troubles métaboliques et endocriniens, l'insuffisance de l'absorption intestinale du calcium et de la vitamine D.
Pour un long temps, l'ostéoporose n'ont absolument aucun symptôme. Les côtes et les autres os de la perte de calcium, mais encore conserver suffisamment de force.
Mais alors il y a des douleurs qui ont généralement les suivantes origine:
- la douleur thoracique et des maux de dos proviennent du fait que, dans le tissu osseux des côtes et les vertèbres, il ya un grand nombre de microscopiques fractures, il y a une irritation du périoste, et en cela, comme vous le savez, il y a un grand nombre de terminaisons nerveuses;
- douleur aiguë dans le dos se produit à la suite de la compression des vertèbres;
- aiguë, une douleur dans la poitrine peut être associée à une fracture des côtes: c'est la fracture pathologique, qui peut se produire au minimum de la charge en raison du fait que les os deviennent plus fragiles;
- les patients atteints d'ostéoporose ont des troubles de la posture, et parfois très prononcée de la déformation de la colonne vertébrale et le thorax, leur croissance peut diminuer de 10 – 15 cm.
Le plus souvent, la douleur est très forte, obligeant le patient graves souffrances. Souffrir d'un handicap, une réduction de la qualité de vie, sommeil perturbé, et puis la dépression.
Cause de la douleur dans les côtes est établi après examen et les radiographies. Le traitement est effectué à l'hôpital puis à la maison, avec l'utilisation de médicaments appropriés.
Qui est le médecin de contact si vous avez la douleur thoracique?
Douleur dans les côtes peut être dû à différentes conditions et les maladies qui sont diagnostiqués et traités par des médecins de différentes spécialités. En conséquence, lorsque la douleur dans les côtes, vous devez aller pour les médecins de différentes spécialités dans le domaine de la compétence professionnelle qui comprend le diagnostic et le traitement de la maladie. Pour comprendre, pour ce médecin, il est nécessaire de s'appliquer dans le cas de la douleur thoracique, de l'aide et de symptômes associés au caractère de la douleur.
Si la douleur dans mes côtes, a été présent pendant une longue période, les douleurs ont le caractère de traction, des douleurs, ou de couteau généralement présents tout le temps, amplifier ou surviennent la nuit dans une certaine position, il peut y avoir un gonflement ou une irrégularité dans n'importe quel point de la poitrine, un essoufflement, douleur combinée à la détérioration de la santé Générale, il indique la présence d'un cancer et, par conséquent, nécessite un traitement chez le médecin-oncologue (enregistrer).
Si une personne s'inquiète de fréquentes douleurs dans les os (côtes, sternum, os du bassin, etc.), capricieux de la détérioration de la posture, de la réduction de la croissance, et l'impossibilité de faire certains torse tord due à la très forte douleur au dos, le médecin suggère l'ostéoporose, et dans ce cas, tout d'abord, consulter un podiatre. Si, en plus de l'ostéoporose, de personnes souffrant de toute troubles endocriniens (par exemple, l'obésité, le diabète, la maladie de la thyroïde), en plus de l'orthopédiste traumatologue, dans le même temps à l'adresse de l'endocrinologue (pour l'inscription). Si sur le fond de l'ostéoporose chez l'homme ont des problèmes avec les joints, ils devraient s'appliquer simultanément à le médecin d'un podiatre ou d'un rhumatologue (enregistrer).
Quels sont les tests et les examens peuvent être prescrits par un médecin pour une douleur à l'aine.
Depuis la douleur thoracique a provoqué diverses maladies et conditions, les médecins prescrivent des différents tests et examens pour l'un des symptômes pour identifier la maladie. Sélection de l'nécessaires de diagnostic, les tests sont effectués sur la base de la nervure symptômes de la douleur et de permettre au médecin de supposer que la maladie provoque la douleur. Ensuite, pour valider leurs hypothèses, le médecin prescrit des tests et des examens instrumentaux. Ainsi, il est clair que spécifiques et une liste de tests et d'enquêtes avec des douleurs dans les côtes, dans chaque cas, est déterminée par les symptômes concomitants.
Lorsque la douleur thoracique apparaître après un traumatisme impact sur la poitrine (choc, une blessure, une forte compression, etc.), et donc pensé à un moment donné ou en bouteille à l'ensemble de la poitrine, pire au cours de l'inspiration, expiration, les éternuements, la toux, le changement de posture, de l'activité physique, éventuellement combiné avec le bleu, le médecin implique des dommages à l'os et peut affecter la suite de tests et d'examens:
- L'analyse de sang;
- Rayons x de la poitrine (à enregistrer);
- Ordinateur ou magnétique de résonance de la tomographie de la poitrine (pour s'inscrire).
Dans la pratique, habituellement prescrit un Général de l'analyse de sang et une radiographie de la poitrine, comme ces études sont simple dans l'exécution, disponible dans tout l'hôpital et de la clinique, et il peut détecter des dommages sur les bords (fissure, fracture, etc.) dans la grande majorité des cas. Un ordinateur ou magnétique de résonance de la tomographie sont attribués qu'en cas de précarité de dommages et d'une implication des dommages aux tissus mous.
Avec l'apparition de sharp, de la douleur aiguë dans les côtes ou dans la poitrine qui s'intensifie avec le temps, devenant très forte et difficilement portables, capables de se propager dans le bras, le cou et sous l'omoplate, combiné avec l'enflure dans les articulations des côtes et le sternum, le médecin soupçonne un syndrome de Tietze et attribue à la suite des tests et des examens:
- L'analyse de sang;
- L'analyse biochimique du sang;
- Échographie thoracique;
- Rayons x de la poitrine;
- Imagerie par résonance magnétique;
- Tomodensitométrie;
- Scintigraphie;
- La biopsie (pour l'inscription).
En règle générale, lorsque le syndrome de Tietze, le médecin est limité à uniquement sur rendez-vous Général et biochimiques, analyse de sang, échographie, et le diagnostic est fondé sur les caractéristiques des symptômes cliniques. Toutefois, si dans un établissement médical ont la capacité technique, est également attribué à un ordinateur ou magnétique de résonance de la tomographie par ordinateur, ce qui permet, tout d'abord, pour confirmer le diagnostic, et d'autre part, de vérifier immédiatement les os de la présence de tumeurs malignes.
Si le médecin soupçonne qu'une personne peut être une tumeur dans l'os, et pas de Tietze syndrome de down, est une obligatoirement x-ray, ou par tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique, ou scintigraphie.
Rayons X de la poitrine en l'absence de suspicion de tumeur est habituellement attribué seulement dans le cas si l'apparition de la maladie, depuis 2 – 3 mois ou plus, comme dans les premiers stades de la maladie, l'étude ne donne pas d'informations et, par conséquent, inutile. Toutefois, si le médecin soupçonne que la personne ne peut pas être Tietze syndrome de down, une tumeur maligne des os, des rayons x de la poitrine est attribué sur une base obligatoire, cette étude permet de distinguer entre la tumeur et l'inflammation du cartilage costal.
La biopsie de la protubérances est attribué que dans le cas si les résultats de la radiographie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique ou la scintigraphie a révélé une tumeur. Dans ce cas, les saillies à l'aide d'une longue aiguille pour prélever une petite quantité de tissu et de les examiner au microscope. Selon le type de détecter les cellules tumorales, a révélé le type de cancer et la question de la tactique de la thérapie.
Lorsque la douleur thoracique qui dure longtemps, ne s'est pas atténué, mais seulement d'augmenter progressivement au fil du temps, ont la nature-de douleurs ou de couteau, peut accroître la nuit dans une certaine position, peut-être combiné avec le gonflement ou une bosse sur une partie de la poitrine, un essoufflement, de la détérioration de la santé Générale, le médecin soupçonne la présence d'une tumeur maligne de l'os de côtes et attribue à la suite des tests et des examens:
- L'analyse de sang;
- L'analyse biochimique du sang;
- La Coagulation (coagulation du sang) (pour l'inscription);
- Rayons x de la poitrine;
- Par résonance magnétique ou la tomographie par ordinateur;
- Scintigraphie côtes;
- Une biopsie du tissu suspect a révélé la tumeur avec par la suite un examen histologique.
Traitement
Dans la plupart des maladies qui se manifestent sous la forme de la douleur dans les côtes, appliquer un traitement symptomatique, y compris des analgésiques et anti-inflammatoires. En parallèle, le médecin traitant prescrit des outils qui aident à faire face avec la principale cause de la maladie. Avant de postuler, vous devez consulter un spécialiste.